Si existe un predominio de estrógenos

¿Qué es el estrógeno?

El estrógeno es un grupo de hormonas que juegan un papel importante en el desarrollo normal reproductivo y sexual de las mujeres. A estas también se les llama hormonas sexuales. Los ovarios de las mujeres producen la mayoría de las hormonas de estrógeno, aunque las glándulas adrenales también producen pequeñas cantidades de dichas hormonas.

Las 2 principales hormonas del ciclo de la mujer son los estrógenos y la progesterona.

Una hormona se contrapone a la otra (son antagonistas) Mientras los estrógenos favorecen proliferación celular, la progesterona la controla, etc. Se necesitan estas dos hormonas en perfecto balance para tener una integridad en los tejidos, principalmente los dependientes de estas hormonas o los que tienen receptores para ellas. Cuando ocurre un desbalance entre estas dos hormonas es cuando ocurren los problemas.

Si existe un predominio de estrógenos sobre la progesterona, habrá mayor estimulación de los tejidos con receptores para estrógenos y por lo tanto, mayor crecimiento o proliferación celular. Tal es el caso en el cáncer de mama, endometriosis, cáncer de endometrio, enfermedad fibroquística de mama, fibromas uterinos, por nombrar algunos. Todas estas condiciones crecen bajo estímulo de estrógenos; si no hay suficiente progesterona para contraregular al estrógeno, ocurre crecimiento anormal.

En resumidas cuentas, si existe un exceso relativo de estrógenos (uso de anticonceptivos, terapia de reemplazo hormonal con estrógenos, exposición a estrógenos ambientales, etc.) o una disminución relativa de los niveles de progesterona (trastornos anovulatorios, hipotiroidismo, dieta deficiente, estrés crónico, etc.), ocurre la dominancia estrogénica.

Se estima que la incidencia de esta condición en el occidente es cerca del 50% en mujeres mayores de 35 años.

Algunos de los comentarios comunes escuchados en las mujeres en relación con esta condición se muestran a continuación:

• Mis pechos están inflamados y están creciendo.
• No me caben mis anillos en mis dedos.
• Estoy más impaciente que nunca.
• La gente me dice que estoy bien "mandona".
• Tengo cólicos como si fuera jovencita.
• A veces no tolero mi regla o me llega de manera irregular.
• Me asusta cuando veo coágulos grandes en mi menstruación.
• Tengo síndrome premenstrual.
• Cuando me abrazan me duele el pecho.
• Tengo fibromas o miomas.
• Tengo endometriosis.
• No quepo en mis zapatos. Tengo quistes en mis pechos.
• Me siento cansada todo el tiempo.

Si se siente familiarizada con algunos de estos enunciados pudiera estar teniendo esta condición.

Hace 100 años, la mujer promedio comenzaba a menstruar a los 16 años, se embarazaba a más temprana edad y más veces y lactaba más. En total, la mujer experimentaba su ciclo menstrual entre 100 y 200 veces en su vida. La mujer moderna empieza su pubertad a los 12, casi no lacta, tiene menos hijos y tiene de 350 - 400 veces su ciclo menstrual durante su vida. Esto implica mayor exposición a niveles de estrógenos a lo largo de la vida. Por algo se han relacionado a la lactancia, a los embarazos, a la edad tardía de la primera menstruación, con una disminución de la incidencia de algunos cánceres estrógeno-dependientes, como el de mama y endometrio. La menstruación incesante ha sido relacionada con un aumento en la incidencia de varias condiciones patológicas incluyendo infertilidad, cáncer, fibromas, anemia, migrañas, cambios de estado de ánimo, dolor abdominal, retención de líquidos, endometriosis, enfermedad fibroquística, etc. ¡Qué diferencias hace un siglo!

En todos los casos le recomendamos consultar con su médico, terapeuta u otro profesional de la salud competente. La información contenida en este artículo tiene una función meramente informativa.

Dr. Luis Carlos Páez

Dieta anti-estrogénica

Analizamos esta novedosa dieta para hombres y mujeres con signos de desequilibrios en los niveles de estrógeno

Ori Hofmekler ha desarrollado la dieta anti-estrogénica para hombres y mujeres con signos de desequilibrios en los niveles de estrógeno.

En las mujeres, estos pueden incluir condiciones hormonales clásicas como PMS (síndrome pre menstrual), endometriosis, fibroides, y síntomas menopáusicos; y en los hombres pueden evidenciarse como desórdenes prostáticos y reducción en la cantidad de esperma.

Síntomas más generales como incapacidad para perder grasa abdominal, disminución de la libido, fatiga crónica, y una reducción en la capacidad de tolerar el estrés podrían indicar también un desequilibrio de estrógeno. Hofmekler explica que los químicos estrógenicos pueden encontrarse en alimentos como la carne, la cerveza, las frutas, y los vegetales tratados con pesticidas, alimentos a base de soja, y endulzantes artificiales. Las formas sintéticas del estrógeno, conocidos como xenoestrógenos, pueden encontrarse en cosméticos, artículos de limpieza, e incluso en el aire y el agua.

Conceptos básicos

El plan se basa en la eliminación de los alimentos y químicos estrogénicos al tiempo que se agregan otros anti-estrogénicos.

Hofmekler afirma que nuestros cuerpos están diseñados para digerir alimentos cuando estamos descansando más que cuando estamos en los momentos activos y estresantes del día. En este sentido, el especialista advierte que los participantes deben comer liviano durante el día y hacer las comidas más grandes durante la noche.

Existen tres fases en esta dieta:

· La primera fase es un programa de desintoxicación del intestino, que enfatiza el consumo de frutas frescas y vegetales (especialmente vegetales cruciformes como el brócoli), yogurt descremado, huevos orgánicos, arvejas, granos integrales, pescados y quesos.

· En la segunda fase los practicantes de la dieta introducen alimentos que tienen efectos específicos anti-estrogénicos. Aceitunas, nueces y semillas son agregados en esta fase de la dieta y esta dieta más calórica provee una mayor nutrición al sistema hormonal del cuerpo.

· La tercera fase permite que carnes, pan, y pastas sean reintroducidos en la dieta únicamente durante la cena.

Ventajas de la dieta

· Está dirigida a aquellos que intentaron una variedad de otros abordajes sin los resultados deseados y a quienes padecen de signos o síntomas relacionados al desequilibrio de estrógenos.

· No elimina grupos alimenticios enteros, y recomienda cambiar comidas de mala calidad por otras de mejor. Por ejemplo, elegir yogurt orgánico y quesos envejecidos en lugar de productos comerciales comunes.

· Reduce la exposición a pesticidas y químicos en la dieta y en el ambiente.

· Puede reducir los riesgos de desarrollar patologías relacionadas a las hormonas como el síndrome ovario poliquístico, y cáncer de pecho, ovarios, cervical, y de próstata.

· Puede también ayudar en el manejo y la disminución del riesgo de otras patologías, como la resistencia a la insulina, diabetes, síndrome de fatiga crónica y fibromialgia.

Desventajas de la dieta anti-estrogénica

· Algunos practicantes pueden tener dificultades para ajustarse a desayunar únicamente una uva y un café por la mañana; e igualmente difícil pueden resultar las otras comidas livianas a lo largo del día.

· Los suplementos recomendados incrementarán los gastos económicos del plan.

Alimentos recomendados

Los alimentos específicos que tienen un efecto anti-estrogénico son: vegetales cruciformes (brócoli, coliflor, repollo, repollitos de Bruselas), frutas cítricas, productos derivados de leche orgánica, nueces, palta, huevos, café y té.

Los alimentos orgánicos deben ser seleccionados siempre que sea posible, y el autor de la dieta recomienda el uso de suplementos para incrementar la efectividad del programa inhibiendo el estrógeno y fomentando la desintoxicación del hígado.

Plan ejemplo de la dieta anti-estrogénica

Desayuno

· 1 vaso de agua.

· 1 uva.

· 1 taza de café.

· Suplementos.

Snack matinal

· 1 taza de yogurt orgánico.

· 1 taza de frutillas orgánicas.

Almuerzo

· Ensalada de hojas verdes con aderezo de aceite de oliva.

· Dos huevos escalfados.

· 30 – 60 gramos de queso orgánico.

· Suplementos.

Snack de media tarde

· Manzana madura pelada.

Snack tarde/noche

· Batido proteico libre de pesticidas.

· Suplementos.

Cena

· Porotos y arroz.

· Palta y salsa.

· Ensalada verde con cebolla.

· 4 – 6 huevos escalfados o hervidos con 225g de pescado (no de criadero) o 6g de queso.

Conclusiones

· Es posible que hayan otros factores que tengan que ver con el éxito de esta dieta, más allá de sus efectos sobre el equilibrio del estrógeno. El consejo de comer liviano dentro de los límites de los grupos de alimentos permitidos hace que decidir qué comer durante el día sea relativamente fácil, lo que contribuye efectivamente a recortar la ingestión calórica.

· Esta dienta es altamente nutritiva y es efectiva en su intento de reducir el apetito.

· Se la recomienda especialmente a aquellas personas que muestran desequilibrios en los niveles de estrógenos y no han tenido éxito con otros planes para perder peso.

Alergia a la leche de vaca

Alternativas a la leche de vaca

Alternar la bebida de soja con otras vegetales, como la de avena, es la opción más segura en caso de alergia a la leche de vaca

La bebida de soja y sus derivados, como los yogures, son en general los sustitutos más usados en caso de alergia a la leche de vaca. La soja y sus derivados contienen fitoestrógenos, compuestos que se evalúan por su papel potencial como disruptores hormonales. Las investigaciones actuales se centran en determinar en qué medida una larga exposición orgánica a estas sustancias puede afectar a la fertilidad, tanto femenina como masculina. Ante el desconocimiento actual, la opción más segura es alternar en la alimentación el consumo de bebida de soja con otras bebidas vegetales como la de avena, la de arroz o la de almendras, entre las más comunes.

Las estadísticas muestran que entre un 2% y un 5% de la población tiene alergia a la caseína, la proteína más abundante y problemática de la leche de vaca. Según Héctor Escobar, médico del servicio de pediatría del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, "es una entidad que aumenta, lo mismo que las alergias en general". Este trastorno, que se desarrolla durante los primeros años de vida, plantea dudas a los progenitores sobre cómo alimentar a sus hijos y qué alimentos ofrecerles como sustitutos a la leche de vaca para que no tengan deficiencias nutritivas.

Alergia a la caseína

La alergia a la proteína de la leche de vaca se supera con los años en la mayoría de los casos

La alergia que provoca la leche de vaca en los niños se debe a un rechazo de su organismo a las proteínas de este alimento, sobre todo a la caseína y a la betalactoglobulina, consideradas las de mayor capacidad alergénica. Las posibilidades de que se desarrolle la alergia aumentan cuando uno de los progenitores la padece y, más todavía, en el caso de que los dos sean alérgicos, ya que hay un componente hereditario importante.

También influye la edad a la que el niño toma leche de vaca por primera vez, ya que no se recomienda que la consuma antes de cumplir un año. Los síntomas de esta enfermedad, como la diarrea y la hinchazón o dolor abdominal, se desarrollan al poco tiempo de probar la leche. En algunos niños se identifica la alergia porque tienen continuos catarros crónicos o problemas en la piel, como dermatitis.

Por lo general, la alergia a la proteína de la leche de vaca se supera con los años, aunque no en todos los casos. En la mayoría de los niños, incluso, la situación revierte antes de dos años si se han seguido las pautas dietéticas.

Alternativas a la leche de vaca

El tratamiento de esta patología consiste en seguir, mientras dure, una alimentación que excluya la leche de vaca y los productos elaborados con ella (yogur, cuajada, queso, natillas...), además de todas las recetas en las que abunda como ingrediente (salsas, croquetas o bechamel). Cabe añadir la gran cantidad de productos que contienen proteínas de la leche como aditivo. Se recomienda revisar con detenimiento la lista de ingredientes de los productos que consumen los niños.

La sustitución completa y segura de los nutrientes que aporta la leche de vaca se puede conseguir si se siguen distintas alternativas dietéticas, sin limitarse a reemplazar sólo la leche por bebida de soja. Este producto es completo en su aporte de proteínas, de minerales y de vitaminas porque está enriquecido en nutrientes para equipararse a la leche de vaca. No obstante, como todos los productos derivados de la soja, contiene fitoestrógenos. Las últimas investigaciones se centran en evaluar el riesgo del consumo habitual de soja y derivados, tanto para la salud reproductiva femenina como masculina.

Por ello, parece prudente alternar en la alimentación del niño la bebida de soja y derivados (yogures, tofu...) con otras bebidas vegetales, por lo general enriquecidas en calcio. Otros muchos alimentos proveen de calcio, el nutriente de referencia en la leche de vaca. La clave está en tener la costumbre de consumir sardinas pequeñas que se puedan comer con espina (las enlatadas son una buena opción) e incluir en las recetas frutos secos, legumbres y cereales integrales, que son vegetales con una buena proporción de calcio. Aunque el calcio vegetal sea más difícil de asimilar, un mayor consumo de estos vegetales compensa el aporte.

INGREDIENTES PARA MUCHAS RECETAS

El aspecto y la textura de las bebidas vegetales simulan a la leche de vaca, pero su sabor es muy diferente, incluso entre los distintos productos y marcas. Estas bebidas se pueden emplear del mismo modo que la leche de vaca, sola o mezclada con otros alimentos. Además, pueden usarse en la cocina para preparar cremas, salsas, batidos, helados o natillas, aunque habrá que comprobar si añaden azúcar porque, en ese caso, trasladarán a los platos un sabor dulce inesperado.

Según el gusto, se puede escoger una u otra bebida para cocinar distintas recetas. Desde platos dulces, como el arroz con leche de avena o con leche de soja, el porridge o mezcla con copos de avena y con manzana, hasta platos salados como las croquetas con jamón y huevo duro, unos escalopes con salsa de almendras. Incluso se pueden suavizar y aligerar salsas si se añade un poco de estas leches, como en la receta de salsa fina de pimientos del piquillo.

Osteoartritis

Osteoartritis, un problema que también afecta a los jóvenes

La forma más común de artrosis afecta cada día a más personas jóvenes debido a lesiones deportivas graves y a la obesidad

El desgaste óseo y articular relacionado con el paso de los años comporta el desarrollo de dolencias como la osteoartritis, caracterizada por la inflamación y la disminución de los movimientos en las articulaciones. La edad, sin embargo, ya no es el principal factor clave y deja paso a la obesidad y a las lesiones en las articulaciones como causas cada vez más frecuentes. Los expertos señalan que esto es así debido al aumento de la práctica deportiva sin la protección adecuada de las articulaciones, así como al creciente problema de la obesidad.

La osteoartritis es la forma más común de artrosis, hasta ahora asociada en general a personas mayores. Es una enfermedad articular que se manifiesta cuando el cartílago localizado entre los huesos se descompone y desgasta, de forma que estos rozan entre sí y causan dolor, hinchazón y pérdida de movimiento. Los principales factores de riesgo son: edad avanzada, obesidad y lesiones en las articulaciones en personas de todas las edades. Si se desarrolla por alguno de estos motivos, se considera que la artrosis es secundaria. Cuando los motivos se desconocen -por causas idiopáticas-, se denomina primaria.

Lesiones de rodilla

La afectación en personas jóvenes es cada vez más evidente, según un nuevo trabajo llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Pittsburgh (EE.UU.), publicado en la revista "American Journal of Sports Medicine". El estudio ha vinculado el desarrollo temprano de la osteoartritis con lesiones graves de rodilla relacionadas con el deporte, como el desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA). Este desgarro puede causar destrucciones en las células del cartílago adyacente, suficientes como para provocar fracturas del hueso o del cartílago y, en consecuencia, la muerte en cascada de células cartilaginosas alejadas de la zona de impacto.

El 50% de las personas que hayan sufrido rotura del LCA desarrollarán artrosis en un plazo de cinco a diez años, según los investigadores. "Una persona joven que someta la articulación a una fuerza excesiva o en caso de lesión estructural, como puede ser la de los ligamentos cruzados, puede sobrecargar la articulación y llegar a desarrollar artrosis", confirma Pere Benito, jefe del servicio de Reumatología del Hospital del Mar (Barcelona).

El 50% de las personas que hayan sufrido rotura del ligamento cruzado anterior desarrollarán artrosis en un plazo de cinco a diez años

Otros trabajos presentados en la reunión anual de 2009 de la Radiological Society of North America también mostraron conclusiones similares. Las personas con altos niveles de actividad física tenían lesiones de rodilla más graves: acumulación de líquido en la médula ósea y lesiones en los cartílagos y ligamentos. Estas lesiones incrementan las probabilidades de desarrollar osteoartritis, según los investigadores.

Los autores del trabajo sospechan que también hay conexión entre el desarrollo temprano de la osteoartritis y la creciente epidemia de obesidad. "La obesidad es la principal causa de desarrollo y progresión de la artrosis en nuestra sociedad", reafirma Benito. El sobrepeso y la obesidad comportan una mayor presión sobre el cartílago, ya debilitado por las lesiones deportivas. La suma de ambos factores acarrea una sobrecarga crónica que acelera el desarrollo de la enfermedad.

Los síntomas y el tratamiento

La primera manifestación de la artrosis es el dolor, que en general se siente con la función y cede con el reposo. "Es el denominado dolor mecánico, que en sus primeras fases puede que no dé señales en una radiografía", explica Benito. Otros síntomas posteriores son la rigidez en una articulación tras estar en reposo durante un tiempo prolongado, la hinchazón o sensibilidad al tacto en una o más articulaciones y la sensación de ruptura o el crujido de huesos al rozar uno contra el otro.

Para el tratamiento, los especialistas combinan en general varios ajustados a las necesidades, el estilo de vida y la salud del paciente. Se centran en el ejercicio, el control del peso, el descanso de las articulaciones, técnicas sin medicamentos, fármacos y terapias complementarias. "El cuidado exige la corresponsabilización del paciente en el tratamiento no farmacológico, además de los cuidados médicos", culmina Benito en este aspecto.

La cirugía también es una alternativa ante estadios finales y graves. La artroplastia (prótesis de rodilla) es la técnica más utilizada en la actualidad, aunque los avances en este campo evolucionan a pasos agigantados. Un estudio reciente realizado en Alemania, publicado en la revista "Arthritis & Rheumatism", mostraba una técnica de reemplazo hormonal para aliviar el dolor. Según la investigación, esta terapia, aplicada directamente al fluido de las articulaciones, puede ayudar a regenerar el tejido dañado de los cartílagos en personas con osteoartritis avanzada.

Irreversible

"Por desgracia, cuando se ha iniciado el proceso, sólo podemos aspirar a detenerlo, no a recuperarlo", lamenta Benito acerca de la reversibilidad de la osteoartritis. La mejor arma pasa por la prevención de lesiones y, en el caso de sufrirlas, una buena recuperación, que debe asumirse con mucho cuidado. "Las lesiones de rodilla son muy variadas y la recuperación dependerá de cada una de ellas", concreta el reumatólogo, que aboga porque en todas debe garantizarse "estabilidad articular, disminución de los requerimientos físicos y mantenimiento de buena fuerza del músculo cuádriceps".

Los investigadores del estudio realizado en la Universidad de Pittsburgh reclaman la necesidad de "darle tiempo a la articulación" para que se recupere. Este tiempo, que depende de la gravedad de cada lesión, se delimita, sobre todo, al calmarse tanto el dolor como la hinchazón. La vuelta a la actividad tras esta primera recuperación debe ser gradual. El ejercicio suave en sí mismo puede ser un buen método para proteger las rodillas de las lesiones, ya que así se fortalecen los músculos del muslo y de las piernas, que suponen un apoyo crucial a la articulación. No obstante, debe tenerse cuidado con la cantidad de ejercicio de alto impacto que se practique.

PAPEL DE LA GENÉTICA

Según Pere Benito, los estudios observacionales apuntan que en ciertas artrosis, que afectan a las manos o rodillas entre otros, el factor familiar tiene un papel destacado, "lo que no significa que sean hereditarias tal como lo conocemos". "Significa sólo que en ciertas familias puede haber un mayor riesgo de padecerlas", matiza. No obstante, las artrosis son enfermedades complejas y dependen de una gran variedad de genes todavía en parte desconocidos. Faltan nuevos estudios genéticos que aporten una verdadera aplicabilidad al tratamiento y a la prevención de estas enfermedades.

Hasta que no se conozca más, los investigadores recomiendan controlar los factores que afectan al estilo de vida, que pueden determinar si una lesión de rodilla acabará en osteoartritis. Una buena alimentación, un buen control del peso y ejercicio moderado son claves en la prevención. "Además, la pérdida de peso, aunque no pueda ser un factor de regeneración del cartílago, es muy importante para mejorar los síntomas dolorosos", afirma Benito. Recomendaciones comunes para cualquier enfermedad.